Definição
Dermatite atópica (eczema) é uma condição que deixa a pele vermelha e com coceira.
É comum em crianças, mas pode ocorrer em qualquer idade.
É uma doença duradoura (crônica) e tende a aparecer periodicamente. Pode ser acompanhado por asma ou rinite.
Não foi encontrada a cura, porém, tratamentos e medidas preventivas podem aliviar a coceira e prevenir novos surtos.
Por exemplo: não usar sabonetes ditos bactericidas, hidratar bem a pele regularmente e procurar tratamento médico quando entrar crise.
Sintomas de dermatite atópica
Os sinais e sintomas das lesões da pele variam muito de pessoa para pessoa e incluem:
- Pele seca
- Prurido, que pode ser grave, principalmente à noite
- Manchas vermelhas a cinza-acastanhadas, especialmente nas mãos, pés, tornozelos, pulsos, pescoço, parte superior do peito, pálpebras, dentro da curva dos cotovelos e joelhos, e nos bebês, face e couro cabeludo
Lesões pequenas e elevadas avermelhadas, são geralmente presentes:
- Pele espessa, rachada e escamosa
- Pele crua, sensível e inchada por arranhões
- As erupções na pele geralmente começam antes dos 5 anos de idade e pode persistir na adolescência e na idade adulta. Para algumas pessoas, ela aparece periodicamente e depois desaparece por um tempo, mesmo por vários anos.
Quando consultar um médico:
- Quando as lesões na pele afetarem grande parte do corpo. Logo, podem coçar muito, alterando o sono ou as as atividades diárias.
- Se as lesões parecerem infectadas. Ter uma infecção bacteriana na pele com secreção amarelada e febre pode causar uma infecção generalizada no corpo todo.
- Quando a pele seca fica desprotegida pode ter infecções por vírus e fungos também.
Causas da dermatite atópica
A pele saudável ajuda a reter a umidade e protege o corpo de bactérias, irritantes e alérgenos.
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A dermatite está relacionada a uma variação genética que afeta a capacidade da pele de fornecer essa proteção.
Isso permite que a pele seja afetada por fatores ambientais, irritantes e alérgenos.
Em algumas crianças, alergias alimentares podem desempenhar um papel na causa eczema.
Fatores de risco
O principal fator de risco para doença mais intensa é ter histórico pessoal ou familiar de rinite , asma ou alergias .
Complicações da dermatite atópica
As complicações do eczema podem incluir:
- Asma e rinite : o eczema às vezes precede essas condições. Mais da metade das crianças pequenas com dermatite atópica desenvolve asma e rinite na infância .
- Pele escamosa: uma condição da pele chamada neurodermatite (líquen simplex crônico) começa com uma mancha e coceira na pele.
Eventualmente, você pode arranhar a pele simplesmente por hábito de tanto coçar .
Essa condição pode causar descoloração, espessura da pele afetada. 
- Infecções de pele: arranhões repetidos podem causar feridas.
Isso aumenta o risco de infecção por bactérias, fungos ou vírus .
- Dermatite irritante das mãos: ocorre com a exposição a sabões, detergentes e desinfetantes agressivos.
- Dermatite alérgica de contato : essa condição é comum em pessoas com dermatite atópica.
- Problemas de sono: o ciclo de coceira pode causar má qualidade do sono.
Prevenção
As dicas a seguir podem ajudar a prevenir as crises e minimizar os efeitos no banho:
Hidratar a pele pelo menos duas vezes por dia.
Cremes, pomadas e loções devem ser usados seguindo as recomendações médicas.
Tente identificar e evitar fatores que pioram as lesões como suor, estresse, obesidade, sabonetes, detergentes ou poeira. Reduza sua exposição a esses fatores.
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Lactentes e crianças podem iniciar uma crise com eczemas ao comer certos alimentos, incluindo ovos, leite, soja e trigo.
Converse com o médico sobre a identificação de possíveis alergias alimentares.
Tomar banhos mais curtos. Limite os banhos de chuveiros a 10 ou 15 minutos. E use água morna e não quente.
Usar apenas sabonetes neutros, evitar sabonetes antibacterianos .
Diagnóstico
Nenhum teste de laboratório é necessário para identificar essa doença (eczema). O médico provavelmente fará um diagnóstico examinando a pele e colhendo os dados da doença.
Algum alimento pode causar erupção cutânea em caso de alergias alimentares.
Tratamento
O eczema pode ser persistente.
Pode ser necessário tentar vários tratamentos ao longo de meses ou anos para controlá-lo. E mesmo que o tratamento seja bem-sucedido, sinais e sintomas podem retornar.
É importante reconhecer a condição cedo, para que possa iniciar o tratamento.
Se as etapas regulares de hidratação e outros cuidados pessoais não ajudarem, seu médico pode iniciar outras medicações.
Medicamentos
Cremes que controlam a coceira e ajudam a reparar a pele. O seu médico pode prescrever um creme ou pomada com corticoide. O uso excessivo deste medicamento pode causar efeitos colaterais.
Outros cremes que contêm medicamentos chamados inibidores da calcineurina – como o tacrolimus (Protopic) e o pimecrolimus (Elidel) – afetam o sistema imunológico.
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Eles são usados por pessoas com mais de 2 anos de idade para ajudar a controlar a reação da pele. Aplique como indicado, depois de hidratar. Evite luz solar forte ao usar esses produtos.
Medicamentos para combater infecções
Um antibiótico pode ser prescrito se a pele apresentar uma infecção bacteriana, uma ferida aberta.
Além disso, pode ser necessário o uso de antibióticos orais por um curto período de tempo para tratar uma infecção. Alguns casos utilizam anti alérgicos ou corticoides orais .
Referências
Boston Children’s hospital
Doctissimo Santé
Heathy.orgchidren
Mayo Clinic
NHS England
