Definição
A otite externa acomete o canal auditivo, antes da membrana timpânica.
Devido à atividade aquática, é diagnosticada frequentemente em nadadores.
Contudo, se a infecção estiver avançada ou persistir, é necessário um acompanhamento com o especialista.
Sinais e sintomas
O médico provavelmente diagnosticará a otite com base nos sintomas relatados e no exame físico.
O paciente provavelmente não precisará de exames complementares para o diagnóstico.
Logo, na avaliação inicial, o seu médico fará o exame do ouvido.
Apesar do incômodo local, ele vai examinar o canal auditivo com um instrumento iluminado (otoscópio).
O canal do ouvido pode parecer vermelho, inchado e escamoso.
Também pode haver flocos de pele ou outros resíduos no canal.
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O tímpano (membrana timpânica) geralmente não está afetado com vermelhidão ou perfuração.
Se a visão do tímpano estiver bloqueada, o otorrinolaringologista limpará o canal auditivo.
Dependendo da avaliação inicial, da gravidade dos sintomas ou do estágio da otite, o especialista pode recomendar um acompanhamento do quadro.
Talvez o envio de uma amostra da secreção do ouvido seja necessário para identificar bactérias ou fungos.
Complicações
Se o tímpano estiver perfurado, seu médico provavelmente irá encaminhá-lo a um especialista em ouvido, nariz e garganta.
O otorrinolaringologista examinará a condição do seu ouvido médio para determinar se esse é o local primário da infecção.
Este exame é importante porque alguns tratamentos destinados a uma infecção no canal auditivo externo não são apropriados para tratar o ouvido médio.
Desta forma, se a infecção não responder ao tratamento, uma amostra de secreção ou detritos de seu ouvido poderá ser colhida e enviada a um laboratório para identificar o microrganismo que está causando a infecção.
Tratamento
O objetivo do tratamento da otite externa é interromper a infecção e permitir que o canal auditivo cicatrize.
Limpeza
A limpeza do canal auditivo externo é necessária para ajudar o fluxo das gotas do medicamento para todas as áreas infectadas.
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O otorrinolaringologista usará instrumentos no ouvido para limpar secreções, aglomerados de cera, pele escamosa e outros resíduos.
Medicações
Para a maioria dos casos de otite externa o médico irá prescrever gotas para pingar nos ouvidos que têm alguma combinação dos seguintes ingredientes, dependendo do tipo e da gravidade de sua infecção:
- Solução ácida para ajudar a restaurar o ambiente antibacteriano normal do seu ouvido
- Corticoide para reduzir a inflamação
- Antibiótico para combater bactérias
- Medicamento antifúngico para combater a infecção causada por um fungo
Cuidados
Para reduzir o desconforto das gotas frias ao aplicar a medicação, segure o vidro do remédio na mão por alguns minutos.
Assim o líquido vai aproximar a temperatura das gotas da temperatura corporal.
Deite-se de lado com a orelha infectada voltada para cima por alguns minutos para ajudar o medicamento alcançar todo o comprimento do canal auditivo.
Se possível, uma outra pessoa pode colocar as gotas no ouvido.
Para colocar gotas no ouvido de uma criança ou adulto, puxe a orelha para cima e para trás.
Se o canal auditivo estiver completamente bloqueado por inchaço, inflamação ou secreção excessiva, o médico pode promover a drenagem e ajudar o medicamento alcançar todo o interior do canal auditivo.
Se a infecção estiver mais avançada ou não responder ao tratamento tópico, antibióticos orais serão receitados.
Analgésicos
Aliviar um desconforto ou uma otalgia intensa faz parte do tratamento. Os analgésico como dipirona, ibuprofeno ou paracetamol são necessários.
Se a dor for forte ou a otite externa estiver mais avançada, o médico pode associar outros medicamento para o alívio da dor.
Durante o tratamento deve-se evitar mais irritações:
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- Não nade ou mergulhe.
- Evite voar.
- Não use um tampão de ouvido, um aparelho auditivo ou fones de ouvido antes que a dor ou a secreção parem.
Evite deixar entrar água no canal auditivo ao tomar banho.
Pode usar uma bola de algodão coberta para proteger o ouvido durante o banho.
Referências
Boston Children’s hospital
Doctissimo Santé
Heathy.orgchidren
Mayo Clinic
NHS England
